نسخه شماره 2478 - 1389/07/26 -

هشدار پيرامون افزايش مبتلايان به پوکي استخوان
2 ميليون زن در معرض پوکي استخوان
شبکه ملي پوکي استخوان راه اندازي شد

پزشکان عمومي جايگاهي ندارند


تقويت حافظه از طريق خنده


ماست; درمان سرماخوردگي فصلي


سرطان; ساخت دست بشر


اخبار کوتاه


زنان بيش از مردان نابينا مي شوند


ماهي سوخاري با سس ليمويي


 هشدار پيرامون افزايش مبتلايان به پوکي استخوان
 2 ميليون زن در معرض پوکي استخوان  
 شبکه ملي پوکي استخوان راه اندازي شد

گروه سلامت: افزايش اميد به زندگي در يک جامعه نشانگر رشد زندگي اجتماعي است اما در کنار اين روند مثبت نگراني ها در مورد بالارفتن آمار بيماري هاي زندگي هاي امروزي نيز بيشتر مي شود. وزير بهداشت در آستانه روز جهاني پوکي استخوان با بيان اينکه مشکلات ناشي از پوکي و يا ضعف استخواني در زنان بيش از مردان است، گفت: آمارها نشان مي دهد که حدود دو ميليون زن در معرض خطر شکستگي ناشي از استئوپروز در کشور هستند که نياز به توجه جدي دارند.  به گزارش ايسنا، دکتر مرضيه وحيد دستجردي در پيامي به کنگره پيشگيري از پوکي استخوان در کشورهاي عضو اکو با بيان اين که پوکي استخوان يا استئوپروز شايع ترين بيماري متابوليک استخوان است، دليل اهميت اين بيماري را براي نظام سلامت کشور شکستگي ها و به تبع آن تحميل هزينه هاي مادي و معنوي حاصل از اين عارضه عنوان کرد و گفت: بطوري که مرگ ناشي از شکستگي هاي استئوپروتيک بيش از مرگ ومير ناشي از سرطان سينه گزارش شده است.  وي اظهار داشت: با افزايش اميد به زندگي در سالهاي اخير در کشور، تعداد افراد سالخورده و در نتيجه شيوع استئوپروز در جامعه رو به افزايش است. در نتيجه انتظار مي رود شيوع استئوپروز طي دهه هاي آينده شديدا افزايش يابد.  دکتر دستجردي ادامه داد: مطالعه در اين زمينه نشان داد که به طورکلي شيوع پوکي استخوان يعني وجود استئوپروز در يکي از نواحي لگن و يا مهره هاي کمري در افراد بالاي 50 سال در زنان 5/4 و در مردان 3/2 درصد و حداقل شيوع ضعف استخوان يعني وجود استئوپني در يکي از نواحي لگن و يا مهره هاي کمري در زنان 40 و در مردان 35/2 درصد است.  وي افزود: استئوپروز در ناحيه گردن استخوان ران در گروه هاي سني بالاتر به شدت افزايش مي يابد، به طوري که نزديک به يک چهارم افراد بالاي 60 سال به آن مبتلا هستند. ضعف استخوان يا استئوپني هم در بيش از نيمي از افراد بالاي 60 سال ديده مي شود. آمارها نشان مي دهد که مشکلات ناشي از پوکي و يا ضعف استخواني در زنان بيش از مردان است تا جايي که حدود دو ميليون زن در معرض خطر شکستگي ناشي از استئوپروز در کشور هستند که نياز به توجه جدي دارند.  از سوي ديگر وزير بهداشت با اعلام اينکه حدود 20 درصد مردم به طور مرتب و منظم ورزش مي کنند گفت: حدود 60 درصد ايرانيها اضافه وزن دارند. وي با اشاره به آثار و تبعات تغيير الگوي زندگي مردم، گفت: طبق آمارهاي جهاني هر سال حدود دو ميليون نفر از مردم دنيا به علت کم تحرکي جان خود را از دست مي دهند. توزيع عوامل خطر در بروز بيماري هاي قلبي و عروقي در سنين 15 تا 64 سال در کشور که مربوط به سال 88 است نشان مي دهد که 43/9 درصد دچار اضافه وزن و چاقي هستند و سطح فعاليت بدني 38/9درصد اين افراد پايين است. دستجردي با تاکيد بر انجام فعاليت ورزشي و تغذيه صحيح به عنوان دو عامل مهم در سلامت افراد افزود: تنها 20 درصد مردم به طور مرتب و منظم ورزش مي کنند. حدود 11 درصد ايرانيها ديابت دارند که نيمي از اين افراد از بيماري خود خبر ندارند.دستجردي با اعلام اينکه در حدود 12 درصد مردم کشور نيز در معرض خطر ابتلا به ديابت قرار دارند، ادامه داد: اگر افراد روزانه 30 دقيقه پياده  روي کنند تا 50 درصد ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي را کاهش مي دهند

راه اندازي شبکه ملي پوکي استخوان

رئيس دانشگاه علوم پزشکي تهران با اعلام راه اندازي شبکه ملي پوکي استخوان در کشور گفت: يکي از بزرگترين پروژه هاي تحقيقاتي پژوهشکده غدد و متابوليسم دانشگاه علوم پزشکي تهران پروژه غني سازي شير با ويتامين دي است که با کمک وزارت بهداشت در دست انجام است.به گزارش فارس، باقر لاريجاني رئيس دانشگاه علوم پزشکي تهران از ابتلاي 40 درصد افراد 20 تا 69 سال کشور به درجه هاي مختلف پوکي استخوان و کمبود ويتامين دي خبر داد و بر لزوم توجه به تغذيه در کشور تاکيد کرد. 40 تا 80 درصد از مردم کشور هم با درجه هاي مختلف دچار کمبود ويتامينD  هستند.


 پزشکان عمومي جايگاهي ندارند 

معاون امور رفاهي و اجتماعي سازمان نظام پزشکي با بيان اينکه سه  چهارم اعضاي جامعه پزشکي کشور را پزشکان عمومي با درآمد اندک تشکيل مي دهند اظهارداشت: وزارت بهداشت هنوز هيچ برنامه و جايگاهي را براي پزشکان عمومي که در اولين سطح ارايه خدمات بهداشتي و درماني بايد قرار گيرند، در نظر نگرفته است. به گزارش مهر، دکتر حسن هويدا گفت: تنها راه حل ريشه اي و اساسي مشکل اشتغال پزشکان عمومي را اجراي صحيح طرح پزشک خانواده و برقراري نظام ارجاع در کشور عنوان کرد. وي، مهمترين و اساسي ترين مشکل فعلي جامعه پزشکي را فقدان جايگاه مشخص پزشکان عمومي در نظام سلامت کشور دانست و گفت: متاسفانه با وجود اينکه هر ساله به ظرفيت پذيرش رشته پزشکي در دانشگاهها افزوده شده است، وزارت بهداشت به عنوان متولي اصلي نظام سلامت هنوز هيچ برنامه و جايگاهي را براي پزشکان عمومي که در اولين سطح ارايه خدمات بهداشتي و درماني بايد قرار گيرند، در نظر نگرفته است.هويدا تصريح کرد: تنها راه حل ريشه اي و اساسي مشکل اشتغال پزشکان عمومي، اجراي صحيح طرح پزشک خانواده و برقراري نظام ارجاع در کشور است. با اجراي اين طرح، جايگاه پزشک عمومي در نظام سلامت کشور تعريف مي شود و ديگر شاهد بيکاري يا اشتغال به کار پزشکان در مشاغل غيرمرتبط با طب، نخواهيم بود. وي با انتقاد از ايجاد محدوديت هاي غيرقانوني در کار طبابت پزشکان عمومي اظهار کرد: نهادهاي مختلف مانند وزارت بهداشت و برخي از انجمن هاي پزشکي با تنظيم برخي آيين نامه ها، بر خلاف قانون محدوديت هايي را در کار پزشکان عمومي ايجاد کرده اند که اين موضوع وضعيت نامناسب اشتغال اين افراد را تشديد کرده است. هويدا افزود: به طور مثال، برخلاف قانون که انجام تمامي امور درماني و تشخيصي را براي پزشکان عمومي به رسميت مي شناسد، ارايه برخي خدمات تشخيصي مانند نوار قلب و نظاير آن از پزشکان عمومي سلب شده است. اين در حالي است که آموزش خدمات تشخيصي و درماني مختلف و متنوع هر ساله در قالب آموزشهاي مداوم به پزشکان عمومي علاقمند ارايه مي شود و نمي توان آنان را که با صرف زمان و انرژي اين آموزش ها را فرا گرفته اند از ارايه خدمات منع نمود. عضو شوراي عالي نظام پزشکي خاطرنشان کرد: اگر برنامه اي براي جايگاه و نحوه فعاليت فارغ  التحصيلان پزشکي پيش بيني نشده و قرار است محدوديتهاي جديدي در کار اين افراد ايجاد شود، چه دليلي دارد که تربيت پزشک عمومي توسط وزارت بهداشت ادامه پيدا کند؟! وي تاکيد کرد: جايگاه پزشکان عمومي در طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع نيز بايد به گونه اي باشد که پس از ارجاع يک بيمار به پزشک متخصص، پيگيري و ارايه درمان بيمار خود را به عهده گيرد نه اينکه پس از ارجاع، درمان بيمار تحت نظارت و پيگيري پزشک متخصص قرار گيرد چرا که در اين صورت پزشک خانواده از نظام ارجاع حذف مي شود. هويدا، بي عدالتي و تبعيض در نظام پرداخت حقوق و دستمزد پزشکان عمومي را از ديگر مسائل و مشکلات اين قشر عنوان و اظهارکرد: با وجود اينکه پزشکان عمومي در سطح اول مواجهه با بيماران و بيماريها، خدمات ارزشمندي را به جامعه ارايه کرده اند و کنترل و ريشه کني بسياري از بيماريهاي واگيردار مديون زحمات و مديريت اين افراد است اما تبعيض هاي فاحش در پرداخت حقوق در بخش قراردادهاي بيمه اي و بخش استخدام، کام آنها را تلخ کرده است. اگر احکام حقوقي پزشکان شاغل در بخش دولتي با ساير رده هاي شغلي مثل رده خدمات يا پيراپزشکي همان بخش را مقايسه کنيم شاهد اختلاف فاحش درآمدي آنها و بي عدالتي در پرداخت دستمزد پزشکان عمومي خواهيم بود. اين در حاليست که وضعيت پرداختها در بخش خصوصي ناگوارتر است و همکاران ما در برخي موارد حتي حداقل دستمزدي که شوراي عالي نظام پزشکي تعيين کرده را نيز دريافت نمي کنند. معاون امور رفاهي و اجتماعي سازمان نظام پزشکي کشور با بيان اينکه شايد تنها 0/5 تا 1 درصد اعضاي جامعه پزشکي از درآمدهاي متعارف برخورداري باشند، گفت: اگر درآمد و آرامش همين تعداد کم را نيز با درآمد افراد شاغل در فعاليت هاي اقتصادي مقايسه کنيم خواهيم ديد که درآمد پزشکان در سايه زحمات و تلاشهاي شبانه روزي و در يک محيط کار فوق العاده استرس زا و پر دغدغه قابل قياس به ساير مشاغل نيست. در حالي که حدود سه  چهارم اعضاي جامعه پزشکي کشور را پزشکان عمومي با درآمد اندک تشکيل مي دهند ولي متاسفانه عده اي عمدتا درآمدهاي متعارف تعداد بسيار کمي از اعضاي جامعه پزشکي هدف قرار داده و با بي انصافي به حساب کل جامعه پزشکي رقم مي زنند. هويدا در پايان تصريح کرد: نظام سلامت کشور بايد با گونه اي باشد که قشر نخبه و مستعد جوان کشور که وارد رشته پزشکي مي شوند، پس از فارغ التحصيلي بتوانند داراي جايگاه مناسب و درآمدي متناسب با شئون حرفه خود براي تدارک يک زندگي آبرومندانه باشند.


  تقويت حافظه از طريق خنده 

عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران گفت: خنديدن، خوردن شکلات و مصرف مقداري ماهي در روز بر سطح اندروفين ها اثر مفيد دارد و موجب تقويت حافظه و افزايش قدرت يادگيري مي شود.احمدرضا درستي مطلق در گفت و گو با فارس، افزود: «اندروفين ها» مواد شيميايي هستند که براي انتقال هاي عصبي فعاليت مي کنند. در واقع، اندروفين ها مواد شيميايي خاصي هستند که موجب مي شوند افراد احساس خوبي داشته باشند. حتي يک پياده روي کوتاه مي تواند، سطح اين مواد را در بدن افزايش دهد. عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران افزود: خنديدن، خوردن شکلات و مصرف مقداري ماهي در روز نيز همين اثر را بر سطح اين مواد مفيد دارد و براي تقويت حافظه و قدرت يادگيري توصيه مي شود. فعاليت مغزي طي زمان با انباشت برخي از مواد، موجب افت کارآيي ذهني مي شود. خواب مناسب مي تواند با فرصت دادن به بدن براي دفع آنها، توان مغزي را افزايش دهد. توصيه مي شود افراد 6 تا 8 ساعت در شب  خواب کافي داشته باشند و توصيه مي شود و از دير خوابيدن دوري شود. وي افزود: برخي مطالعات به کم شدن حافظه در افراد مبتلا به پرفشاري خون اشاره مي کنند. بالا بودن فشار خون در رگ هاي مغزي احتمالا بر عملکرد سلول هاي مغز تاثير نامطلوب برجاي مي گذارد. مصرف صبحانه و حتي نوع صبحانه مصرفي بر روي قدرت تمرکز و حافظه کوتاه مدت کودکان و بزرگسالان تاثير مثبت دارد.  درستي اضافه کرد: مقداري چربي در ساختمان سلول هاي عصبي وجود دارد و به همين ترتيب مصرف مقداري چربي از طريق مواد غذايي ضروري است که البته چربي دريافتي بايد از منابع مناسبي باشد که داراي اسيدهاي چرب ضروري باشند و بهترين اين منابع عبارت از روغن ماهي، روغن آفتابگردان، روغن بادام و ديگر روغن هاي مايع با منشا گياهي هستند.


 ماست; درمان سرماخوردگي فصلي 

محققان يک باکتري را که معمولا در ماست يافت مي شود را به گلوله هاي نقره اي تبديل کردند که مي تواند منجر به نابودي ويروسها و درمان سرماخوردگي فصلي شود. به گزارش مهر، دانشمندان دانشگاه "گنت" در بلژيک دريافته اند مي توان با اتصال ذرات کوچکي از نقره به سطح باکتري هايي غير مضر قدرت تخريب ويروسها را در آنها به وجود آورد. آنها اين گلوله هاي نقره اي را به سوي ويروس "نوروويروس" که عامل اصلي ابتلا به بيماري واگير دار آنفولانزاي زمستاني است، شليک کرده و دريافتند گلوله ها قدرت آلوده سازي و عفوني سازي را از ويروسها مي گيرند. محققان اکنون اطمينان دارند استفاده از چنين شيوه اي مي تواند در مقابله با ديگر انواع ويروسها از جمله ويروس آنفولانزا و سرماخوردگي هاي معمولي موثر واقع شود. باکتري هايي که در اين شيوه درماني مورد استفاده قرار مي گيرند را مي توان در اسپري هاي دماغي، فيلترهاي آبي و مايع هاي شستشوي دست گنجاند تا از پراکنده شدن ويروس جلوگيري شود. باکتري هاي مورد استفاده در اين شيوه درماني، "لاکتوباسيلوس فرمنتوم"، که به باکتري هاي سودمند نيز شهرت دارند معمولا در ماست و نوشيدني هاي پروبيوتيک که به هضم غذا کمک مي کنند به وفور يافت مي شوند. محققان دريافتند زماني که اين باکتري هاي غير مضر درون محلول نقره رشد داده مي شوند، ذرات نقره را دفع کرده و در نتيجه ذرات نقره اي در اطراف سطح باکتري جمع مي شوند. با وجود اينکه باکتري ها تحت تاثير ذرات نقره به تدريج مي ميرند، جسم آنها سالم باقي مانده و مي توان از اين سلولهاي مرده نقره اي براي افزودن به اسپري هاي دماغي و يا مايع هاي شستشوي دست استفاده کرد. نانو ذرات نقره در حال حاضر در ساخت نسوج ضد ميکروبي ويژه لباسهاي ورزشي مورد استفاده قرار مي گيرند اما نگراني هاي گسترده اي  در رابطه با ورود آنها به داخل بدن وجود دارد زيرا نقره از توانايي آسيب رساندن به کبد، کليه و ششها برخوردار است و از اين رو بيم آن مي رود ذرات نانويي با ورود به اين اندامها آسيب هاي جبران ناپذيري را به بدن وارد آورند.


  سرطان; ساخت دست بشر  

متخصصان علوم پزشکي در انگليس مي گويند: سرطان يک بيماري کاملا ساخته دست بشر است و مهمترين عامل به وجود آمدن آن زندگي مدرن است.  به گزارش ايسنا، بر اساس بازبيني هاي انجام شده بر روي بدن موميايي ها، فسيل ها و آثار قديمي پزشکي معلوم شده است که تا پيش از سال هاي اخير که مسايلي مثل آلودگي محيط زندگي و رژيم غذايي نامطلوب و فقير مطرح شده اند، امکان بروز تومورهاي سرطاني بسياري نادر بوده است.  به رغم آزمايشات بافتي که بر روي صدها موميايي مصري انجام گرفته معلوم شده که فقط يک مورد ابتلا به سرطان تاييد شده است.  به گزارش نيچر، متخصصان در دانشگاه منچستر انگليس مي گويند: مشاهدات ما نشان مي دهد که فاکتورهاي سرطانزا به جوامع تحت تاثير زندگي مدرن و صنعتي امروز محدود مي شوند و در محيط زندگي طبيعي عاملي وجود ندارد که بتواند باعث بروز سرطان شود.


 اخبار کوتاه 

 داروي بيماران تالاسمي کمياب شده است 

دبير و عضو هيات مديره انجمن حمايت از بيماران تالاسمي از کمياب شدن داروي «دسفرال» که داروي اصلي «آهن زدايي» بيماران «تالاسمي» است، خبر داد.  محمدرضا مشهدي در گفت وگو با ايلنا، افزود: اين دارو 30 سال است که هر شبانه روز از طريق پمپ مخصوصي در 8 الي 12 ساعت به بيماران تالاسمي تزريق مي شود که هم اکنون کمياب شده و در اختيار بيماران قرار نمي گيرد.  ناياب شدن اين داروي خاص باعث شده تا در درمان بيماران تالاسمي که 20 هزار نفر هستند، وقفه ايجاد شده و دچار عوارضي همچون نارسايي قلبي، کبدي، غدد شده و در نهايت منجر به فوت مي شود.  متاسفانه داروي مشابه «دسفرال» که با نام «دسفوناک» با تاريخ مصرف محدود دو ماه به دست بيماران مي رسد. بنابراين بيماران تالاسمي نمي توانند اين دارو را به دليل مدت انقضاي محدود استفاده کنند و ناچار به معدوم کردن آن شده اند.  مشهدي گفت: مدت انقضاي دو ماهه داروي ايراني منجر شده تا بيماراني که در استان هاي محروم و دورافتاده هستند و تاکنون تنها مي توانسته اند دو تا سه ماه يک بار، براي دريافت دارو مراجعه کنند، را با مشکل روبرو کرده است.  دبير انجمن تالاسمي ايران تصريح کرد: باوجود اينکه به بيماران تالاسمي گفته شده که داروي ايراني«دسفوناک» کم عارضه بوده و باعث کاهش ميزان آهن در خون مي شوند، اما باز اين بيماران به دليل اينکه به مصرف داروي «دسفرال» عادت کرده اند، از اين داروي مشابه استفاده نمي کنند و اين مسئله باعث عوارض شديدي در آنها شده است.  وي ادامه داد: انجمن با مدير نظارت بر داروي وزارت بهداشت رايزني کرده و آنها نيز به مديرعامل «شرکت فردوس» که مسئول توليد داروي ايراني است، صحبت کرده تا تاريخ انقضا را با تاريخ مناسبي به مدت بيش از 6 ماه در اختيار بيماران قرار دهد که متاسفانه تاکنون اين امر محقق نشده است.  مشهدي گفت: داروي «دسفرال» که مخصوص آهن زدايي بيماران تالاسمي است، از ابتداي سال 89 تاکنون کمياب شده و وضع بيماران تالاسمي را وخيم کرده است.

از طرح درمان با شربت ترياک استقبال نشد

معاون درمان وزير بهداشت با اشاره به اجراي درمان جايگزين اعتياد با شربت ترياک (تنتور اپيوم) در مراکز مجاز، گفت: تاکنون از اين طرح درمان اعتياد استقبال چنداني نشده است.  دکتر حسن امامي رضوي در گفت وگو با ايسنا، با بيان اين که طرح درمان اعتياد با شربت ترياک در مراکز مجاز به انجام اين کار در حال اجراست، گفت: عليرغم تصورات، اين طرح از سوي بيماران چندان با استقبال مواجه نشد. در مجموع تاکنون استقبال از شربت ترياک به اندازه متادون تراپي نبوده; هر چند که چنين اقداماتي اصولا تدريجي انجام مي شود.  وي افزود: در درمان اعتياد، طرح متادون تراپي هم سال ها زمان برد تا نهادينه شود. از طرف ديگر شربت ترياک اثرات فوق العاده اي که بتوان از آن نام برد، ندارد و از اثراتي مشابه مانند متادون برخوردار است.  به گفته معاون درمان وزيربهداشت، عدم استقبال از طرح درمان اعتياد با شربت ترياک در شرايطي است که مراکز ترک اعتياد داوطلب استفاده از اين طرح درماني، آموزش هاي لازم را دريافت و اين شربت را به ميزان لازم تهيه کرده اند.  امامي رضوي در پايان گفت: بايد به تدريج نتايج استفاده از شربت ترياک در درمان اعتياد مورد بررسي قرار گيرد.

عرضه داروهاي سنتي در مراکز مجاز، قانوني است

رييس دانشکده طب سنتي دانشگاه علوم پزشکي تهران با بيان اينکه عرضه دارو فقط در داروخانه هاي طب سنتي و مراکز مجازي که زير نظر وزارت بهداشت هستند قابل ارايه خواهد بود، گفت: عرضه داروهاي سنتي در مکاني غير از اين مراکز غيرقانوني است.  ' محمد رضا شمس اردکاني ' در گفت وگو با ايرنا افزود:سه داروخانه طب سنتي در درمانگاه هاي خيابان خارک،  فردانش و بيمارستان امام خميني تهران راه اندازي شد.  وي اضافه کرد: در حال حاضر اين داروخانه ها با تواني بالا در حال خدمت رساني هستند و چهارمين داروخانه سنتي نيز بزودي در بيمارستان سينا راه اندازي مي شود. 

افتتاح مجهزترين مرکز ليزر کشور در بيمارستان رازي

مدير بيمارستان رازي گفت: واحد ليزر بيمارستان رازي، يکي از مجهزترين و بهترين مراکز ليزر در کشور، در فضايي به وسعت 320 مترمربع به بهره برداري رسيد.  به گزارش ايرنا، 'علي رضايي' افزود: ساخت مرکز ليزر اين بيمارستان که 6 ماه به طول انجاميد چهار دستگاه ليزر دارد، شامل: دستگاهي براي برطرف کردن موهاي زائد، دستگاه PDL براي ضايعات عروقي و دستگاه SALAS  براي برطرف نمودن چين و چروک صورت و با شرايط استاندارد و بهداشتي که با قيمتي مناسب به بيماران خدمات ارزنده اي ارايه خواهد داد.

50 تا 70 سالگي; شايع ترين سن
بروز تومورهاي بدخيم بيني و سينوس

رئيس انجمن علمي جراحان گوش، گلو، بيني و سر و گردن ايران گفت: تومورهاي بدخيم بيني و سينوس ها درتمام سنين مي تواند، افراد را درگير کند، ولي سنين شايع براي اين تومورها سنين بالا  مانند دهه 5 و 6 (50 تا 70 سالگي) است. دکتر هبت الدين برقعي که به مناسبت برپايي «دوازدهمين کنگره بين المللي انجمن علمي جراحان گوش، گلو، بيني و سر و گردن ايران» که 10 تا 14 آبان ماه امسال در تهران برپا مي شود، سخن مي گفت با اعلام اين مطلب افزود: تومورهاي بيني و سينوس به طور کلي به دو گروه خوش خيم و بدخيم تقسيم مي شود. دکتر برقعي تصريح کرد: از بين تومورهاي خوش خيم، توموري به نام «آنژيو فيبروما» در سنين جواني در حدود 10  تا 20 سالگي بيماران را مبتلا مي کند. در حالي که تومورهاي بدخيم معمولا با رشد سريع، آسيب به عناصر حياتي مجاور و عودهاي مکرر  حتي پس از اعمال جراحي متوالي، خود را نشان مي دهند.  وي استفاده از روش آندوسکوپي را براي درمان اين ضايعات از طريق حفره هاي بيني و سينوس ها، روش جديدي برشمرد که آسيب کمتري به ساختمان هاي مجاوز چشم مي رساند.

برگزاري دهمين کنگره بين المللي انجمن جراحان
لاپاراسکوپي حوزه مديترانه و خاورميانه در تهران

دهمين کنگره بين المللي انجمن جراحان لاپاراسکوپي حوزه مديترانه و خاورميانه و هشتمين کنگره سالانه انجمن جراحان اندوسکوپيک ايران پنجم آبان ماه امسال در سالن همايش هاي رازي دانشگاه علوم پزشکي ايران گشايش مي يابد.  'عبدالرضا پازوکي ' دبير علمي دهمين کنگره بين المللي انجمن جراحان لاپاراسکوپي حوزه مديترانه و خاورميانه در گفت و گو با ايرنا، افزود: اين همايش  به منظور ارايه آخرين دستاوردهاي علمي در رشته هاي مرتبط و جراحي هاي لاپاراسکوپي برگزار مي شود.  دبير علمي دهمين کنگره بين المللي انجمن جراحان لاپاراسکوپي حوزه مديترانه و خاورميانه، گفت : در اين رويداد 120 مقاله در قالب سخنراني و 15 نشست تخصصي و فوق تخصصي ارايه خواهد شد.  اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي ايران، با يادآوري اينکه در اين کنگره سه روزه، هشت عمل جراحي به صورت زنده انجام خواهد شد، گفت:  اين اعمال جراحي در زمينه بيماري هاي زنان، روده از جمله سرطان روده و عمل فتق خواهد بود.


 زنان بيش از مردان نابينا مي شوند 

بر اساس مطالعات صورت گرفته در دنيا حدود 314 ميليون انسان در سراسر جهان با نقايص شديد بينايي زندگي مي کنند که از اين ميان 45 ميليون نفر به طور کامل نابينا هستند. تعداد 145 ميليون مورد از اين نقايص مربوط به عيوب انکساري (نزديک بيني، دوربيني و آستيگماتيسم) است که در افراد معمولي با استفاده از عينک به راحتي برطرف مي شود.
به گزارش ايسنا، آب مرواريد (کاتاراکت) با شيوع 47/9 درصد همچنان به عنوان مهم ترين علت نابينايي در سراسر جهان محسوب مي شود و پس از آن آب سياه (گلوکوم) با شيوع 12/3 درصد، تحليل ماکولا به علت کهولت سن با شيوع 8/7 درصد، کدورت قرنيه با شيوع 5/1 درصد، نابينايي در سنين کودکي با شيوع 3/9 درصد و تراخم با شيوع 3/6 درصد به ترتيب ساير علل نابينايي در جهان را شامل مي شوند.
طبق آمارهاي جهاني، زنان نسبت به مردان درمعرض خطر بالاتري از ابتلا به نابينايي قرار دارند تا جايي که دو سوم (64 درصد) از نابينايان سراسر جهان را زنان و دختران تشکيل مي دهند.
بر اساس اعلام مرکز تحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي، طبق مطالعات انجام شده در ايران نيز نتايج مشابه جهان به دست آمده است. بر اين اساس طبق مطالعه اي که در سال 1384 در شهر تهران انجام شد، زنان درصد بالاتري از نابينايي و کم بينايي را نسبت به مردان به خود اختصاص داده بودند (5/66 درصد مقابل 4/28 درصد). در مطالعه اي مشابه که در شهرستان زاهدان انجام شد نيز زنان بالاي 60 سال درصد بالاتري از نقصان بينايي را نسبت به مردان داشتند (58 درصد مقابل 48 درصد). در مطالعه ديگر که سال 88 توسط مرکز تحقيقات چشم دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي در شهرستان ورامين انجام شد، زنان بالاي 50 سال بيش از 1/5 برابر مردان به نقص شديد بينايي مبتلا بودند.

چرا زنان بيشتر از مردان نابينا مي شوند؟

-در بسياري از جوامع طول عمر زنان بيشتر از مردان است و در نتيجه در معرض خطر بالاتري از نظر بيماري هاي مرتبط با سن مانند گلوکوم (آب سياه) و تحليل ماکولا به علت کهولت سن(ARMD)  قرار دارند.
-زنان و دختران بيشتر در معرض ابتلا به برخي بيماري ها از جمله کاتاراکت و تراخم قرار مي گيرند.
-دختران و زنان دسترسي کمتري به خدمات و مراقبت هاي چشم پزشکي دارند; چرا که برخي خانواده ها ترجيح مي دهند بودجه محدود خود را صرف سلامت فرزند پسر کنند تا دختر.
- زنان غالبا زماني اقدام به درمان مي کنند که بينايي خود را از دست داده اند. در اين شرايط با محدوديت ها و موانع بيشتري براي درمان مواجه مي شوند.
-از آنجا که در اغلب موارد، منابع مالي در اختيار مرد خانوار است، تصميم گيري در زمينه درمان و پيگيري بيماري هاي زنان از اولويت کم تري برخوردار است. همچنين با توجه به بالا بودن طول عمر زنان، زنان بيوه درصد قابل توجهي از جمعيت را در بر مي گيرند.
زنان بيوه براي درمان و مراقبت نياز به اجازه و حمايت عضو ديگري از خانوار دارند از اين رو دسترسي به خدمات براي اين گروه مشکل تر خواهد بود.
-همچنين زنان بعضا براي رفت و آمدهاي بيرون از خانه نيازمند همراه مي باشند که اين خود مانعي براي دسترسي به خدمات چشم پزشکي است.
در پايان بايد گفت: چشم حساس ترين عضو بدن است و در عين حساسيت زياد در معرض تهديدات محيطي فراواني است. مواظبت از چشم جهت جلوگيري از بيماري، کاري بسيار آسانتر و کم هزينه تر از درمان بيماري است که متاسفانه بدون آنکه متوجه باشيم وقتي دچار بيماري چشم مي شويم که هزينه زيادي را براي درمان آن بايد بپردازيم و ممکن است که مقداري از بينايي خود را نيز از دست بدهيم.
در حالي که بيش از 70 درصد اطلاعات زندگي ها از طريق چشم دريافت ميشود و اعضاي ديگر فقط تا حدودي امکان جايگزيني چشم را دارند همانند گوش و يا حس لامسه، به همين دليل توجه به بهداشت چشم جهت داشتن چشمي سالم يک امر بسيار مهم است.


 ماهي سوخاري با سس ليمويي  

مواد لازم
سس مايونز: يک پيمانه
سير (رنده شده): يک حبه
پودر فلفل قرمز:نصف قاشق چايخوري
پوست ليموترش (رنده شده): نصف يک عدد ليمو
آب ليموترش: 2 قاشق چايخوري
گشنيز تازه (خرد شده): يک قاشق سوپخوري
فيله ماهي (هر نوع ماهي دلخواه): 675 گرم
تخم مرغ (زده شده): 2 عدد
آرد سوخاري:115 گرم يا 2 پيمانه
روغن مخصوص سرخ کردني: به مقدار لا زم
نمک و فلفل سياه: به مقدار لازم
- ليموترش تعدادي براي سرو
طرز تهيه
براي درست کردن سس اين ماهي سوخاري، سس مايونز، سير رنده شده،پودر فلفل قرمز، پوست رنده شده ليموترش، آب ليموترش و گشنيز خردشده را خوب با هم مخلوط کرده، سپس با نمک و فلفل سياه طعم دار کنيد. پس از آنکه مواد خوب با هم مخلوط شدند، کاسه محتواي سس را به يخچال منتقل کنيد.
فيله ماهي ها را شسته و پس از خشک شدن، به صورت تکه هاي نواري 4 تا 5 سانتيمتري خرد کنيد.
سپس هريک از فيله هاي نواري را در تخم مرغ زده شده فرو ببريد و پس از آن، در آرد سوخاري بغلتانيد. وقتي که مقداري از فيله ها را به همين صورت آماده کرديد، آنها را سرخ کنيد.
براي سرخ کردن فيله ماهي ها، قابلمه گودي آماده کرده و مقداري روغن در آن بريزيد. قابلمه را روي شعله اجاق گاز قرار دهيد تا روغن خوب داغ شود.
سپس آن تعداد از فيله ماهي ها را که آماده کرده بوديد، داخل روغن بريزيد و بگذاريد سرخ شود. هنگامي که فيله ماهي ها به رنگ طلايي متمايل به قهوه اي درآمد،  آنها را از روغن خارج کرده و داخل صافي بريزيد تا روغن اضافيشان خارج شود.
در فاصله سرخ شدن فيله ماهي ها، بقيه را آماده کرده و پس از خارج کردن هريک از فيله ها از داخل روغن، يکي ديگر را جايگزين کنيد.در پايان، فيله ها را در ظرفي چيده و سس مايونز با طعم ليموترش را به صورت جداگانه همراه چند برش ليموترش سرو کنيد.
نکته:به جاي آرد سوخاري مي توانيد از پودر خمير داخل نان هاي فانتزي هم استفاده کنيد.